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Paladar y labio hendido
Escrito por El medico.net   
09.07.2005
Los bebés que tienen el paladar hendido unilateral tienden a tener más episodios de otitis media y a que su arco dental no se desarrolle con normalidad. la lactancia natural contribuye a que el arco dental se desarrolle mejor y reduce la incidencia de otitis media. también reduce la caries dental y promueve el desarrollo del lenguaje y la capacidad para hablar. todo ello son factores muy importantes para un bebé que nace con esa malformación congénita. las hendiduras del labio del paladar (juntos) representan el 50% de todos los casos; por consiguiente, lo más frecuente es que estén asociados. el labio se puede operar al nacer o después y el paladar desde los seis meses a los tres años. a los bebés que tengan una hendidura unilateral en el labio, con una deficiencia alveolar en sierra menor y sin implicaciones en el paladar, se les puede dar de mamar sin problemas antes de la operación. para favorecer el cierre de forma satisfactoria, la madre tiene que coger al bebé hacia dentro, presionando para que la hendidura se ajuste al pecho todo lo posible, y utilizar el índice y el pulgar para que se cierre la boca lo suficiente como para que se pueda succionar de forma que salga la leche. tal vez se necesite experimentar con varias posiciones; algunas madres lo ponen en su regazo y ellas se inclinan para que el pecho tapone la boca del bebé, lo que también funciona. la lisozima de la leche materna es un agente antibiótico que lucha contra la infección y muy importante a tener en cuenta tras una intervención quirúrgica en la boca. cuando se tiene una hendidura en el paladar se pueden producir atragantamientos, debido a que la leche puede pasar por el paladar abierto hasta la nariz. en ocasiones se han colocado tubos en el oído por los que se ha filtrado la leche. cuando el bebé tiene una hendidura unilateral, las madres pueden aprender a colocar el pezón en la boca al lado opuesto de la hendidura. los bebés hacen bastante ruido al mamar y necesitan eructar con frecuencia. también se cansan más, porque tardan más tiempo en mamar. en ocasiones, en algunos centros se usa un obturador palatino para cerrar la hendidura del paladar. esto puede ser molesto y el bebé no se alimentará bien durante dos o tres días. el obturador puede tener un acabado áspero; el bebé intenta presionar las encías contra el pezón en lugar de contra la areola para evitar el obturador, y al tirar hacia sí repetidamente, puede producir grietas y abrasiones en los pezones. puede recibir leche insuficiente y rechazar mamar con el obturador. cuando ocurra esto hay que recurrir a un cuentagotas o una jeringuilla para alimentarle. el alimentador haberman puede ser útil hasta que se pueda dar de mamar; es un biberón con una válvula y tetina diseñadas especialmente que permiten regular la cantidad de leche y adaptarla a las necesidades del bebé. consejos para madres que dan de mamar a bebés con paladar y labio hendido: ponerse cómodas y tener algo para tomar. dar de mamar con frecuencia, pero durante poco tiempo, de 8-12 minutos cada 2-3 horas. permitir que el bebé duerma por la noche. coger al bebé en posición vertical para evitar filtraciones de la nariz y la boca. la posición de futbolista modificada suele ser la mejor forma de coger al niño. inclinarse hacia delante para que el bebé se agarre y luego echarse hacia atrás. intentar sentar al bebé en su regazo con una pierna a cada lado del abdomen materno. usar cojines para acercar al bebé al pecho. inclinar la cabeza del bebé hacia atrás un poquito mientras pone el pezón a un lado de la hendidura. cambiar al bebé de un pecho al otro sin modificar la posición. colocarse un paño templado en el pecho antes de dar de mamar. antes de dar de mamar, extraerse un poco de leche para estimular el reflejo de subida. presionar ligeramente la barbilla cuando el bebé se agarre al pecho. comprobar la posición de la lengua. elevar al pecho ligeramente y oprimir la areola con el índice y el pulgar. consejos para madres que dan de mamar a bebés con paladar y labio hendido: poner el pezón al lado de la hendidura y dirigirlo hacia la parte intacta del paladar. sostener el peso del pecho para evitar presionar la mandíbula inferior del bebé, para que éste no se canse. comprimir el pecho para que la leche salga. hacer ucte cada 4-5 minutos; intercambiar los pechos repetidamente para obtener más leche. utilicar la mano libre para llevar al niño al pecho. extraer la leche al final de la toma para obtener la leche tardía.
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